第1636章 全科理念

“啊什么?为什么话呢?”

“这。。。房颤,就是房律紊乱,会引起严重的并发症。”

“就这些?”

“这。。。”

“看来这段时间,你很舒服啊。”

“老大,绝对没有,我。。。”

吴昊还想着解释一句呢,但是看看老大的脸色,还是算了吧。

很好,自己又被立典型了。

不过,依旧是反面教材啊。

“安冉。”

“心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生,引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,严重威胁人类健康。”

最为标准的回答。

果然还是看安冉。

这一正一反两个典型,算是给所有人好好地上了一课。

吴昊:(ˉ▽ˉ;)...

倒霉的总是自己。

原本以为今天可以好好看戏的。

没想到啊,最终还是自己担起了所有。

“房颤的心电图特点。”

“p 波消失,代之以f 波。”

“f 波频率为350~600 次/分,其大小、形态和振幅不同。”

“心室率绝对不规则,未治疗时通常为100~160 次/分,当发生完全性房室传导阻滞时,心室率可完全均齐。”

“当发生室内差异性传导时,qRS 波群可宽大畸形。”

这一次,陆晨没有指定任何人询问,而是开放性的提问。

知道的可以抢答。

果然,几位新人抓住了这一次的机会。

好好的表现了一下。

精英果然是精英,在经历了一开始的适应之后。

开始表现出了自己学霸的一面。

“还不是无可救药,继续。”

所有人:(ˉ▽ˉ;)...

虽然答案很完整。

不过,在陆晨看来,这些还是太基础了。

应该是人人掌握才对。

要知道,这些人,都是未来中国医学的基石。

基石不稳,中国医学还谈什么未来?

都是璞玉,自然要好好打磨一番。

陆晨现在要做的,就是将这些璞玉打造的更加完美。

“糖尿病高渗性昏迷一天补水量多少?”

“高渗脱水每丧失体重的1% 补水400-500 ml。而糖尿病高渗性昏迷一般丧失体重的10%,需补液4000-5000 ml。”

“用了利尿剂尿量为何不增加?”

在肝病区,陆晨再次抛出了问题。

“利尿剂用量不足吧?或者并发了肝肾综合征。”

“不对。”

“是并发了肝肾综合症。”

“谁回答的?”

“我。”

“说具体些。”

“失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布,内毒素血症,前列腺素减少等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾功能衰竭。”

“特性是什么?”

“这。。。特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠。”

“还不错。”

“为什么住院长久易腹泻?”

“是受凉了或者感染了?”

陆晨:(ˉ▽ˉ;)...

“不对,是因为住院期间,患者长期使用抗生素,而抗生素会引起患者肠道菌群失调。”

好吧,这一次,都不需要陆晨再次开口,一旁的新人直接给出了答案。

而此时,查房的效果,也体现出来。

这些新人,手中的笔就没有停下过。

奋笔疾书。

将陆晨的话全都给记了下来。

“欧阳处长。”

“在。”

“多久没有换科室了?”

“上一次之后就没有换过。”

“那就调整一下,不能在一个科室待的太久。”

“好。”

陆晨的意思欧阳瑾自然明白。

陆晨这是要调整一下。

陆晨一直推崇的,就是大全科的概念。

在专科的基础上,要全面掌握。

在当前的医疗体系中,占据了越来越重要的地位。

而今天的考核也不难看出,这些精英们自身还是可以的。

虽然还没有达到陆晨的要求。

不过,陆晨本身的要求就高,这一点,也是事实。

毕竟在陆晨的眼里,只有达到了安冉这样的标准,才能放心。

可是这些学生中,能够达到这个标准的,又能有多少人?

在别的三级医院,这些新人的水准,都已经和住院医差不多了。

至于安冉,不管从能力上,还是从技术经验上,都已经齐平主治医生了。

至于调换科室,这的确是一个好办法。

人嘛,总在一个环境中,容易安逸。

只有不断的挑战自己,才能有更多的突破。

至于今天的巡房,暴露出了不少的问题。