第966章 急性肝衰

“戊型病毒性肝炎?”

庄老听到陆晨怀疑是戊型病毒性肝炎的时候,神情也是一愣。

虽然有些意外,不过不得不承认,患者目前的症状,戊型病毒性肝炎的可能性也非常的大。

戊型病毒性肝炎主要发生于亚洲和非洲的一些发展中国家。

这一点,还是因为个人平时的原因为主。

之前在我国的新疆地区曾有过数次的流行。

特点有些类似于甲型肝炎,传播的途径是经粪口传播。

而戊型病毒性肝炎是以水型流行最为常见。

少数也有因为食品加工的问题,会形成食物型暴发或者是患者在日常生活中接触传播。

戊型病毒性肝炎在欧美国家比较少见,就算是有,基本上也是以发散性的个例为主。

只不过,最近这几年来,戊型病毒性肝炎已经渐渐消失在了医生的印象中。

而戊型病毒性肝炎一般的潜伏期大约在10~60日之间,平均值是40天。

在庄院士的印象中。

戊型病毒性肝炎一般起病非常急,患者出现黄疸的症状比较突出。

患者半数情况下可能有发烧,伴有乏力、恶心、呕吐、还有重要的一点,就是肝区疼痛。

戊型病毒性肝炎最为常见的,就是胆汁淤积状。

还有可能形成皮肤瘙痒的症状、或者是大便颜色变浅。

在做超声的时候一般可以发现患者出现肝肿大的情况,不过,很少会出现脾肿大。

这。。。目前来看的话,一些症状的确也是对的上。

最重要的一点,是患者突发谷草转氨酶和谷丙转氨酶都急剧上升,这。。。

“陆晨,的确是有戊型病毒性肝炎的可能,不过,如果是戊型病毒性肝炎的话,患者应该不会像是现在这般模样吧?”

大多数病人就算是患上了戊型病毒性肝炎,爆发的黄疸一般也就是在2周左右消退。

整个病程一般也就是在6~8周左右,而且一般情况下,也不会发展为慢性病症。

可此时抢救室里躺着的这一位,绝对没有这么幸运。

“陆晨,现有的资料中,一般只有孕妇在感染戊型病毒性肝炎的情况下,才会发展成重病,孕妇极易发生肝功能衰竭,这一点我们的确有一定的经验,尤其是孕妇处于妊娠晚期的时候,病死率高,最常见的流产与死胎的发生,可是,现在的患者才15岁。”

“庄老,孕妇出现这样的情况,其原因就是与本身的血清免疫球蛋白水平低下有绝对的关联性,那么假设一下,这位患者,是不是也出现了相同的情况呢?”

“血清免疫球蛋白水平低下?”

免疫球蛋白属于是人体的一种血清蛋白。

免疫球蛋白具有免疫作用,可以和抗原生成抗原抗体复合物来对抗体内的细菌病毒。

而一般正常人出现免疫球蛋白低下,可能是因为长期的营养不良、或者是出现了本身的肝脏疾病、要么就是自身免疫系统疾病、患者可能长期过多使用免疫抑制剂等情况所致。

至于这位患者是不是上述的情况,陆晨现在也不过是在猜测而已。

“庄老,我还是建议患者做酶联免疫试验,蛋白反应试验,聚合酶链反应。”

“这些检查倒是能做,不过,陆晨,患者现在的情况,恐怕很难坚持到检查结果出来。”

就在陆晨与庄老商量患者病情的同时,患者的情况再次变得糟糕了起来。

“陆晨,先不说了,患者再次出现了幻觉。”

此刻,就算是陆晨,都能听到患者此刻在大喊大叫。

这。。。

陆晨突然皱起了眉头,自己怎么把幻觉给忘了,戊型病毒性肝炎绝不可能引起这样的情况。

难不成,自己还遗漏了什么?

关键是患者此时的表现,与庄老描述的不符。

患者从发病开始到现在,一共也就一周的时间。

可是,如果是戊型病毒性肝炎所引起的神经症状,一般是10到15天才会发生。

而且,就算是引起了神经症状,一般情况下,也不会出现幻觉。

而且一开始检查的时候,患者的血清胆红素并没有大于171μmol/L,要不然的话,庄老第一时间就会发现问题所在才对。

戊型病毒性肝炎患者都会出现凝血酶原时间延长的情况,一般情况下,凝血酶原活动度相比于正常人,要降低百分之60左右。

“不好,庄老,患者出现了血尿。”

“血尿?”

庄老听闻立马赶到了患者的病床前,可是,此刻的这一幕,彻底震惊到了庄院士。

这不是普通意义上的血尿。

看着半张病床都变成了血红色,庄老瞬间意识到了患者情况的严重性。

“去把肝胆外科的主任医师找来。”